El grupo de psicoanálisis multifamiliar. Una experiencia formativa en un contexto terapéutico de hospitalización.

Abstract

Este artículo describe el trabajo del Grupo de Psicoanálisis Multifamiliar, según el modelo teórico-metodológico de Jorge García Badaracco, desarrollado en el Servicio Psiquiátrico de Diagnóstico y Cura del Servicio Sanitario Napoli 3 Sur, con el intento de promover una visión integrada en el tratamiento de las psicosis, combinando la lógica del psicoanálisis con el aproche sistémico-relacional.

El presupuesto que mueve el pensamiento y la práctica de García Badaracco, la llave de su teoría de la patología y de la cura, es el concepto de “interdependencias mutuas patógenas”, lazos psicóticos generados en las relaciones familiares y que constituyen la estructura que funda y conserva la psicosis.

Se describen, mediante la narración de la experiencia de observación en SPDC, los efectos de un dispositivo como el Grupo di Psicoanálisis Multifamiliar, para los pacientes psicóticos hospitalizados, para sus familias y para el mismo sistema terapéutico. Los encuentros del Grupo son recortes de historia familiar que favorecen la explicitación de las relaciones patógenas, de los límites y de los recursos presentes, permitiendo una lectura más completa de las patologías psiquiátricas de la contemporaneidad.

La experiencia de observación del grupo multifamiliar en la división de psiquiatría, aquí descrita, tiene doble valencia formativa: para la psicoterapeuta familiar especializanda en la fase inicial de su carrera, y para la formación permanente de los operadores del Servicio. En fin, nos parece importante relevar las implicaciones operativas que el dispositivo de la observación y de escritura de los informes, ha tenido en el contexto clínico.

Abstract inglese

This paper describes the work of a Multifamily Psychoanalytical Group, according to Jorge Garcia Badaracco's theoretical-methodological model, conducted in a Inpatient Psychiatric Service (SPDC) of South Naples, as an attempt to provide an overview of a psychotherapeutic treatment of psychotic patients, through the conjugation of psychoanalysis and systemic-relational approaches.

 The key construct of García Badaracco theory of illness and care, is the concept of "mutually-pathogenic interdependencies", i.e. psychotic ties that are generated within family relationships and which constitute the foundation of psychosis.

The paper describes the story of this experience in SPDC, the effects of this apporach on psychotic patients, their families, and the whole health care system. The group meetings are family history drawings that promote the emergence of pathogenic relationships, the bonds but also the resources present in a system and allow a more complete understanding of contemporary psychiatric disorders.

This observational experience has a twofold training value: for a family psychotherapist in training at the beginning of her work and for continuing educations of mental health professionals. Finally, the operative efffects of this training experience in a specific clinical context is emphasized.

Abstract italiano

Questo contributo descrive il lavoro del Gruppo di Psicoanalisi Multifamiliare, secondo il modello teorico-metodologico di Jorge García Badaracco, svolto nel Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura dell’Asl Napoli 3 Sud, come tentativo di fornire una visione d’insieme per il trattamento delle psicosi, attraverso la coniugazione della psicoanalisi e dell’approccio sistemico-relazionale.

 Presupposto che muove il pensiero e la prassi operativa di García Badaracco, chiave della sua teoria della malattia e della cura, è il concetto di “interdipendenze reciproche patogene”, legami psicotizzanti che si generano all’interno delle relazioni familiari e che costituiscono la struttura fondante e conservativa della psicosi.

Si descrivono, attravero il racconto dell’esperienza di osservazione in SPDC, gli effetti di un dispositivo quale quello del Gruppo di Psicoanalisi Multifamiliare, sui pazienti psicotici ricoverati, sulle loro famiglie e sull’intero sistema curante. Gli incontri del Gruppo, sono vignette di storia familiare che favoriscono l’emergere di relazioni patogene, dei limiti ma anche delle risorse presenti in un sistema e permettono una lettura più completa delle patologie psichiatriche contemporanee. 

L’esperienza, qui descritta, di osservazione al gruppo multifamiliare in SPDC ha una duplice valenza formativa: per la tirocinante specializzanda in psicoterapia familiare agli inizi del suo percorso lavorativo e per la formazione continua degli operatori. Infine, si sottolinea la ricaduta operativa che tale esperienza di formazione ha rivestito nel contesto di riferimento.